Risques liés à l'oxygénothérapie hyperbare

Risques liés à l'oxygénothérapie hyperbare

Qu'est-ce que l'oxygénothérapie hyperbare? L'OHB est un traitement prescrit approuvé par la FDA et l'AMA, dans lequel un patient respire de l'oxygène de qualité médicale 100 alors que la pression de la chambre de traitement est augmentée à un niveau supérieur à la pression au niveau de la mer. Cela aide à accélérer et améliorer la capacité naturelle du corps à guérir.  L'OHB est une alternative sûre, indolore et non invasive et / ou une thérapie d'appoint.  En règle générale, aucune complication grave n'est associée à l'oxygénothérapie hyperbare, mais certaines complications ou effets secondaires peuvent être liés à l'affection primaire traitée.

Oreille Barotrauma - La difficulté à dégager les oreilles provoque un «éclatement» et peut causer une douleur légère à modérée.  Le barotraumatisme de l'oreille moyenne est l'effet secondaire le plus courant de l'OHB.  Le patient prévient un barotraumatisme en se dégageant les oreilles (en s'équilibrant) pendant la descente et l'ascension de la chambre.  Un certain nombre de manœuvres de gonflage automatique peuvent être utilisées, ou des tubes de tympanotomie peuvent être utilisés pour ceux qui ne peuvent pas gonfler automatiquement.

Douleur des sinus, Infections Respiratoires Supérieures et Sinusite Chronique - La compression sinusale est moins fréquente que le barotraumatisme de l'oreille moyenne.  Des antihistaminiques, des décongestionnants et / ou un spray nasal peuvent être utilisés avant d'entrer dans la chambre.  Avec une compression et une décompression lentes, il n'y a généralement pas de problèmes.

Myopie et cataracte - La myopie est une complication réversible d'une exposition répétée à l'OHB.  Lorsque la myopie progressive survient au cours d'une série de traitements de l'OHB, après l'achèvement des traitements, les changements d'acuité visuelle s'inversent complètement.  L'accélération de la croissance des cataractes existantes est une complication de l'exposition chronique à long terme aux pressions sur 2 ATA.  Des rapports publiés ainsi qu'une vaste expérience clinique indiquent que de nouvelles cataractes ne se développent pas dans la série de traitements 30 à 50 couramment utilisés aux États-Unis.

Pulmonaire - Les manifestations pulmonaires et neurologiques d'empoisonnement à l'oxygène sont souvent citées comme des préoccupations majeures pour l'OHB.  Les limites de tolérance à l'oxygène qui évitent ces manifestations sont bien définies pour une exposition continue chez les personnes normales.  Les symptômes pulmonaires ne sont pas produits par l'exposition quotidienne à l'oxygène à 2.0 ou 2.4 ATA pour 2 ou 1.5 heures respectivement. L'incidence des convulsions d'oxygène lors de l'utilisation d'une exposition similaire est d'environ 1 par traitement patient 10,000. Même lorsque des convulsions d'oxygène se produisent, il n'y a pas d'effets résiduels si un traumatisme mécanique peut être évité.  Les patients présentant une obstruction des voies aériennes présentent un risque accru de barotraumatisme pulmonaire pendant la décompression. Le barotraumatisme pulmonaire pendant la décompression est rare.

Pneumothorax non traité - La seule contre-indication absolue pour l'OHB est un pneumothorax non traité. Le soulagement chirurgical du pneumothorax avant le traitement de l'OHB, si possible, élimine l'obstacle au traitement.  Une radiographie pulmonaire peut être nécessaire pour exclure un pneumothorax, si les antécédents médicaux d'un patient comprennent: 1) Antécédents de pneumothorax spontané; 2) Une histoire de chirurgie thoracique; ou 3) Une histoire de blessure à la poitrine.  Le pneumothorax est une complication qui peut être causée par le maintien de la respiration pendant la décompression.

Saisies d'oxygène - L'incidence des crises est rapportée dans 0.01% des traitements 28,700 et n'a jamais été rapportée à moins de 2.0 ATA pendant une heure ou moins. Référence; Davis (1989) a examiné les patients 1505 qui ont été traités entre 1979 et 1987 et ont subi des séances de 52,758 de deux heures. Des convulsions d'oxygène sont survenues chez seulement des patients 5, (0.009%), tous complètement rétablis.

Claustrophobie - La claustrophobie, qui semble être présente chez environ 2% de la population générale, peut causer un certain degré d'anxiété de confinement.  Un sédatif léger peut être prescrit pour les patients souffrant d'anxiété.

Dentaire - Tous les travaux dentaires, les canaux radiculaires et les plombages doivent être complets.  Barotrauma dentaire est autrement une possibilité.  Les patients ne devraient pas recevoir de traitement s'ils ont des coiffes dentaires temporaires ou des canaux radiculaires non finis.

Bibliographie

Manuel de médecine hyperbare, KK Jain, MD, vol. 1, 2, 3

Pratique de la médecine hyperbare, Eric Kindwall, MD

Soins du patient recevant l'oxygénothérapie hyperbare, Manuel des normes de soins aux patients. 1988 Norkool, D

Oxygénothérapie hyperbare: un rapport de comité 1999. UHMS

Fitness pour plonger. DAN (Réseau d'Alerte Divers)

UHMS (Société de médecine hyperbare sous-marine)

IHMA (Association internationale de médecine hyperbare)

IBUM (Conseil international de médecine sous-marine)

NBDHMT (Conseil national de la technologie médicale de plongée et hyperbare)

 

Besoin d'aide pour choisir votre chambre parfaite?

Nous avons un expert qui vous attend pour vous aider!

Assurez-vous de bien entrer votre nom, numéro de téléphone et adresse e-mail et nous vous répondrons dans les plus brefs délais. Je vous remercie!

  • Ce champ est à des fins de validation et devrait être laissé inchangé.